健康と病気･医療･医薬の情報プラットホーム

1. 臍ヘルニアの概要
2. 臍ヘルニアの症状
3. 臍ヘルニアの原因
4. 臍ヘルニアの検査方法
5. 臍ヘルニアの治療方法
6. 臍ヘルニアの予防・対策方法
7. 臍ヘルニアになりやすい人　セルフチェック

臍ヘルニアの概要

臍(さい)は臍(へそ)の緒（臍帯）が閉じた跡で、もともと腹壁が弱いところになります。そこへ腹腔内の腸管が脱出した状態が「臍ヘルニア」であり、通称「でべそ」と呼ばれています。乳児期であれば、ほぼ自然治癒となりますが、小児期になっても治癒しない場合や成人の場合は手術が必要です。成人では肥満や妊娠による膨隆、腹水(お腹に水がたまる病気)などの持続的な腹圧の上昇に伴って発生しやすくなります。
日本での成人における男女比では、女性が多い傾向でしたが、近年は生活習慣による肥満が大きな要因の一つとされ、男性も多くなっています。

臍ヘルニアの症状

立った時や、咳、くしゃみ、排便時などの腹圧がかかった時に、へそ周辺に膨らみが見られ、膨らみが大きくなると痛みなどの症状を伴うようになってきます。膨らみが元に戻らなくなると、痛みや吐気などが発症し、嵌頓になって緊急手術が必要になります。
生まれて間もない乳児期は、おへその真下の筋肉が完全に閉じていないため、泣いたり、いきんだりして腹圧がかかった時に、でべそになります。圧迫すると元に戻り、腹圧によって出たり入ったりします。

臍ヘルニアの原因

臍(さい)は臍(へそ)の緒（臍帯）が閉じた跡で、もともと腹壁が弱いところになります。生まれて間もない乳児期は、おへその真下の筋肉が完全に閉じていないため、腹圧が掛かった時に発生しやすくなります。成人の場合は、肥満や妊娠による膨隆、腹水(お腹に水がたまる病気)などの持続的な腹圧の上昇に伴って発生しやすくなります。また、筋膜の代謝異常（コラーゲン、エラスチンなど）の組織脆弱化が関与していると示唆されています。

臍ヘルニアの治療方法

成人の場合は、治療方法は手術のみになります。薬や運動療法では治りません。初期症状での手術の場合は単純縫合を行うことが多く、その他では、人工補強材を使ったテンションフリー法が主流となっています。日帰り手術や１泊入院での治療によって、早期社会復帰が可能となっています。
子供の場合は、乳児期の2歳くらいまでは自然治癒により、ヘルニアの穴が塞がる可能性が高いため、経過観察をします。それ以降では手術が必要となります。

臍ヘルニアの予防・対策方法

日帰り手術の翌日から日常生活は、ほぼ可能ですが、1週間程度は無理せず過ごしましょう。2週間は下腹部に力が加わる動作や、激しい運動は避けてください。